Angina

O que é Angina Pectoris?
Refere-se como Angina, a qualquer tipo de dor situado na caixa toráxica, ou melhor dizendo dores de qualquer origem e intensidade localizado na parte anterior ou dorsal (nas costas) do toráx, sendo esta última pode ser confundida com patologias da coluna. Toda dor anginosa significa ameaça de Infarto ou doenças do coração? Não, não necessariamente, pois podemos classificar as dores no peito em dois grupos:
a) Angina de origem Cardíaca
b) Angina de origem não cardíaca. Dessa forma, a princípio as dores anginosas situado no peito são semelhantes, mas algumas características e peculiaridades os diferenciam uma das outras. Por exemplo uma gastrite, esofagite, hérnia hiatal, podem causar dores no peito principalmente na região retroesternal (meio do peito), os quais são semelhantes a dor de angina origem cardíaca. Outro exemplo como bronquite, asma pneumonia, neuralgia intercostal, inflamação do seios, patologias da coluna, podem simular dores no peito semelhante a angina cardíaca.
Como posso então, diferenciar Angina de origem Cardíacas das não cardíacas?
A princípio para os leigos, esta tarefa é muito difícil de ser feito com precisão. Diferenciar esta dores anginosas uma das outras exige muita observação e paciência. Qualquer dúvida procure um cardiologista ou médico para seus esclarecimentos.. Mas básicamente podemos enumerar alguns sinais e Sintomas que são úteis para orientação descritos a seguir.
Quais são os sinais e sintomas da Angina de origem Cardíaca?
Podemos enumer as principais manifestações de dores Anginosas de origem cardíaca:
- Dor no peito situado no meio em peso ou opressão ou em pontada
- Dor no lado esquerdo do peito com irradiação para o braço superior esquerdo e ou para ombro esquerdo.
- Dor atingindo toda a face anterior do peito com ou sem irradiação para ombros, braços e prega do cotovelo.
- Dor isolado em peso ou opressão na região dorsal (costa)
- Dor no peito aos esforços mínimos.
- Dor abrupto na face anterior do pescoço (pomo de Adão)
- Dor na "boca de estômago" principalmente após esforço ou emoção, ou stress.
- Dor inicio abrupto na região da mandíbula (queixo)
- Dor situado em ambos os braços e ou ombros sem motivo aparente.
- E principalmente, todos os sintomas acima, acompanhado de mal estar indefinido repentino, com ânsia de vômito, tontura, fraqueza geral abrupto, com sudorese fria (roupa ensopada) .
- Portanto com este pequeno Guia, o leigo poderá suspeitar de que algo de grave está para acontecer, se por ventura surgirem estes sintomas, procure o médico ou um pronto socorro mais perto, para que seja feito o diagnóstico mais preciso e de certeza, evitando as complicações que podem surgir.
Porque a Angina de origem cardíaca provoca dor?
A dor anginosa de origem coronariana ela é causada pela presença de isquemia no músculo cardíaco, ou em outras palavras, a falta total ou parcial do fluxo sanguíneo nas coronárias e conseqüentemente de oxigênio irão estimular as terminações nervosas do plexo cardíaco, provocando a dor característica de Angina.
O que é exatamente Isquemia?
Isquemia em termos médicos, significa falta de oxigênio em qualquer parte de órgão ou tecido de um ser vivo. Como o oxigênio é transportado pelo sangue, podemos afirmar também que a isquemia é causada por falta total de fluxo sanguíneo. Dessa forma uma isquemia cerebral pode provocar "derrame", isquemia da artéria renal, pode provocara insuficiência renal aguda, isquemia mesenterica pode causar abdômen agudo e isquemia das coronárias podem provocar Infarto do miocárdio.
Existe diferença entre Angina e Infarto?
Sim existe, pois a angina seria uma dor de curta duração mas que pode ser repetitiva, geralmente de 1 a 2 minutos, após o qual desaparecem completamente os sintomas. Ela é causada por um vaso espasmo ( contrição temporária da coronária) , cortando o fluxo sanguíneo e conseqüentemente o fluxo de oxigênio ao miocárdio. Enquanto no Infarto a dor do mesmo tem características próprias, ou seja a dor é intensa em opressão ou peso, mas com duração prolongada, geralmente mais de 10 minutos a horas, acompanhado freqüentemente de mal estar geral e indefinido com ânsia de vômitos ou vomitando, com palidez intensa e sudorese fria com tontura e pressão baixa. Nesse caso, a dor é causada por obstrução total das coronárias permanentemente, levando a falta total de sangue e oxigênio ao coração.
Podemos considerar a Angina como Pré Infarto?
Sim, a Angina é prenúncio de Infarto. A sua presença significa que as coronárias estão obstruídas temporariamente, causada provavelmente por um vaso espasmo, mas logo o fluxo sanguíneo é restabelecido, desaparecendo as dores. Portanto é nesse momento é que devemos procurar rapidamente um cardiologista para que se possa evitar o Infarto.
Qual é a gravidade da Angina?
Pelas explanações acima descritas a angina é um prenúncio de Infarto, portanto ela é um sinal importante que deve alertar o indivíduo a ir ao cardiologista o quanto antes. Embora seja uma obstrução temporária das coronárias, devemos tomar certos cuidados nesse momento, como manter-se em repouso absoluto, não andar rapidamente, se acalmar, não ingerir café ou álcool e se tiver disponível um calmante ela poderá ser empregado, até chegar ao hospital mais próximo.
Qual é a gravidade do Infarto ?
No caso do Infarto, o quadro clínico quando for diagnosticado pelo médico, indica alto grau de risco á saúde, quando não tratado prontamente poderá levar á morte. Pois neste caso existe obstrução total permanente das coronárias, os quais poderão levar a choque ( Pressão baixa) , arritmias e parada cardíaca.
Porque o tratamento do Infarto deve ser feito dentro de 6 horas do início da dor?
É por causa do grau de reversibilidade ou irreversibilidade da obstrução das coronárias.Quanto mais precoce o médico utilizar um medicamento chamado de "Substâncias Trombolíticas" como a Estreptoquinase e seus derivados, maior é a chance de remover este coágulo que foi formado e portanto maior é a chance de ser restabelecido o fluxo sanguíneo e oxigênio nas coronárias evitando desse modo complicações.
Quais são as complicações mais freqüentes do Infarto?
As principais complicações do Infarto são as seguintes:
a) Arritmia Cardíaca. (coração bate descompassado) .
b) Choque Cardiogênico (pressão baixa) .
c) Insuficiência Respiratória.
d) Insuficiência Renal.
e) Parada Cardiorespiratória.

Hipertensão

O Que é Hipertensão Arterial ?
Hipertensão arterial, é definido quando um indivíduo apresenta elevação da sua pressão acima de um determinado limite pré estabelecido.
Como a Pressão Arterial é formada?
Para que a pressão arterial exista, são necessários 4 componentes principais:
a) O Coração
b) A Circulação (vasos sanguíneos)
c) O sangue per si
d) O Sistema Nervoso Central.
O Coração funciona como uma bomba propulsora do corpo humano, é ela que dá movimento ao sangue, é ela que impulsiona o sangue a fluir dentro dos vasos sanguíneos pulmões, onde ela é oxigenado e purificado e depois é levado estes nutrientes para todo o corpo. Todo este sistema é regulado pelo sistema nervoso central autonômico constituido pelo sistema simpático e parassimpático. Portanto qualquer alteração em um ou nos quatro componentes, fatalmente irá influenciar na Pressão Arterial.
Quando é que um indivíduo é considerado Hipertenso?
Em termos gerais, ainda não existe um consenso definitivo sobre qual é o limite ideal para se considerar um hipertenso, pois ela depende de pessoa a pessoa, depende uma série de fatores tais como idade, sexo, raça, etc. Mas a maioria concordam que um indivíduo é considerado Hipertenso, quando:
a) A Pressão Sistolica (máxima) for maior de 140 mmhg.
b) A Pressão Diástolica (mínima) for maior de 90 mmhg.
Se qualquer um desses parâmetros, estiverem acima dos parâmetros acima descritos, podemos considerar como hipertenso.
Uma medida isolado da pressão arterial elevado, já consideramos o indivíduo como um Hipertenso ?
Não, não necessariamente, pois hoje em dia sabemos que o indivíduo diante de um fato novo ou desconhecido, principalmente diante do médico, pode provocar uma falsa hipertensão provocado pelo sistema nervoso exacerbado, também chamado de "hipertensão de avental branco", o qual depois de alguns minutos voltará a cifras normais.
Dessa forma qual é o melhor método de se avaliar, se um indivíduo é ou não Hipertenso?
Para que possamos afirmar com certeza que um indivíduo é ou não hipertenso, devemos submeter o mesmo ao exame do MAPA. de 24 horas. Pois neste caso eliminaríamos a síndrome do avental branco como sendo um hipertenso. Isto porquê. com o estudo do MAPA, onde a pressão arterial é monitorado constantemente a cada 10, ou 15 minutos, obteremos uma série de dados que vão nos orientar para definição do mesmo. É considerado Hipertenso indivíduos que apresentarem no MAPA. um índice maior de 50% das pressões sistólicas e diástolicas Portanto ela é um exame mais apurado e preciso para diagnosticar um hipertenso.
Quais são os sinais e sintomas da Hipertensão?
Os principais sintomas da Hipertensão são as seguintes.
a) Presença de dores no peito ou desconforto.
b) Presença de falta de ar em repouso.
c) Presença de cansaço aos esforços ou em repouso.
c) Presença de cansaço aos esforços ou em repouso.
d) Dores na região da nuca em peso ou mal estar.
e) Dores na cabeça.
f) Tonturas freqüentes sem motivo aparente.
g) Insônia com cefaléia.
h) Todos os sinais acima acompanhado de ânsia de vômitos ou mesmo vômitos. Se percebermos ou constatarmos os sinais acima, é recomendável se possível medir a pressão arterial o quanto antes, a fim de confirmar ou não a suspeita de hipertensão.
Quais são as principais complicações da Hipertensão?
As principais complicações decorrentes delas, são:
a) Insuficiência cardíaca.
b) Arritmia cardíaca.
c) Acidente vascular cerebral.
d) Infarto agudo do miocárdio.
e) Insuficiência renal.
Pode um indivíduo Hipertenso estar assintomático?
Sim, na maioria do hipertenso principalmente no inicio da doença, elas são assintomáticas, notadamente em pessoas mais jovens. Por isso da necessidade de controle cardiológico e de pressão regularmente.
Porque o hipertenso não deve ingerir sal?
Para que se possa responder a esta pergunta, inicialmente devemos conhecer a fiosopatologia da hipertensão a saber:
- Pelas explanações anteriormente descritas, a pressão Arterial é formada por 4 componentes, o coração, a circulação, o sangue e o sistema nervoso central.
- Dessa forma a ingestão de sal, irá atrair líquidos para dentro dos vasos sanguíneos, aumentando dessa forma o volume e conseqüentemente a pressão arterial.
- Portanto hoje em dia, recomenda-se para hipertensos o uso parcimonioso de líquidos, evitando ingerir em demasia.
Qual a relação entre o Álcool e Hipertensão?
As bebidas alcoólicas em geral, são contra-indicados o seu uso nos hipertensos, pois após a sua ingestão e metabolização pelo fígado, formarão substâncias semelhantes a adrenalina (hidroxitriptamina) os quais como já sabemos tem a propriedade de aumentar a pressão. Qual a relação dos Queijos e Hipertensão? Em relação aos queijos, recomenda-se aos hipertensos, ingerir somente queijo de coloração branca tipo "mineiro" e sem sal. Os queijos de coloração amarelada (prato, muzzarela, gorgonzola, etc) tem quase o mesmo efeito da ingestão de álcool, ou seja o seu consumo poderá leberar substâncias semelhantes a adrenalina elevando dessa forma a pressão arterial.

Arritmias

O Que é Arritmia Cardíaca?
Sabemos de antemão, que o coração trabalha com um certo ritmo, com um compasso determinado, ela pode variar de acordo com esforço físico, emoções, alterações metabólicas etc. Dessa forma quando um indivíduo esta se exercitando o coração aumenta o ritmo das batidas, com o objetivo de enviar mais sangue para os tecidos, exigidas pelo esforço despendido. Mas nem todos os indivíduos procede dessa forma. Certas pessoas apresentam com coração com batimento fora do ritmo ou descompassado (estrassístoles Ventriculares) sem motivo aparente. Pode apresentar aceleramento repentino não desencadeado por esforço físico, comumente chamado pelos médicos de Taquicardia Paroxística ou pode apresentar ritmo totalmente aleatório (Fibrilação Atrial) . Portanto, todas estas alterações do ritmo cardíaco é Denominado Arritmia Cardíaca.
Como são classificados as Arritmias?
As arritmias podem ser classificados quanto a sua origem em:
a) Congênitas
b) Adquiridas As arritmias de origem congênita, são aquelas em que o Indivíduo já nasce com má formação no feixe de condução oqual é responsável pela aparecimento das arritmias. Exemplo dessa arritmias é o Síndrome de Wolf-Parkinson - White onde o indivíduo apresenta uma condução extra Anômala o qual facilitaria o surgimento das taquiarritmias. As arritmias adquiridas, ou seja elas surgiram após o Nascimento , podendo ser causadas por vários patologias como Febre Reumática, Hipertensão Arterial, Diabete, Insuficiencia Coronariana, Doença de Chagas, Miocar- dioesclerose, Doenças da Tireóide etc.
Como posso saber ou suspeitar de que estou com Arritmia?
A princípio os sinais de arritmia pode variar desde pequeno mal estar localizado na face anterior ou esquerdo do tórax, com ou sem ânsia de vômito, até palpitações fortes ou dores em pontada no pericárdio ou "sensação de socos" no coração. Principalmente ela é mais sentido durante a noite ou quando está em ambiente silencioso, podendo ser desencadeado por esforço emoção ou mesmo sem motivo aparente. Outras vezes, pode estar acompanhado de calafrios, tontura podendo até desmaiar, provocado pela queda repentina da pressão arterial na vigência de taquicardia paroxística. Portanto qualquer sintoma acima, é preferível consultar um Cardiologista ou P. Socorro mais perto a fim de ser feito o diagnostico.
Pode um indivíduo com Arritmia e não ter sintomas?
A Medicina não é uma ciência exata, portanto a sensibilidade à dor, às doenças, à agressão do meio ambiente ao nosso corpo varia de um indivíduo a indivíduo. Dessa forma tem paciente com uma grande quantidade de Extrassistoles Ventriculares (arritmia) e não apresenta nenhum tipo de sintomas, contrastando por outro extremo em que o indivíduo só tem por exemplo 25 extrassísstoles mas o mesmo consegue pressentir todos. Portanto a sensibilidade é caráter individual.
A Arritmia Cardíaca é uma doença grave?
A resposta é sim e não. Isto porque vai depender do tipo de arritmia que o individuo apresenta. Temos as arritmias ditas "benignas"como as extrassistoles supraventriculares e ventriculares isolados, os quais na mairia das vezes não necessitam de tratamento, mas sim de controle cardiológico periódico. E temos as arritmias ditas "malignas como a fibrilação ventricular, Fibrilacão atriald e alta freqüência, no qual estas patologias requere tratamento medicamentoso e controle cardiológico de rotina. A Arritmia cardíca pode provocar parada cardíaca e morte? Sim, nos casos de arritmia ditas malignas ou "complexas", quando diagnosticas, devem ser tratadas o quanto antes, pois elas podem ser letais podendo levar a morte súbita em indivíduos aparentemente "sadios".
A Arritmia Cardíaca pode provocar desmaio e lipotímia?
Sim, pode provocar desmaios, principalmente nas arritmias do tipo taquicardia supraventricular, onde por qualquer motivo seja eletrofisiológico, metabólico ou emocional, o coraçao repentinamente acelera abruptamente de por exemplo 80 para 180 batimentos por minuto. quando o coração atinge esta freqüência > 180 bpm por minuto, o qual provoca uma série de alterações na pressão arterial, qual seja a hipotensão abrupta ou seja queda de pressão levando a sentir tontura , mal esta, ânsia de vômitos, suor frio, tontura repentina ou desmaio. portanto indivíduos que apresentarem estes sintomas procurar logo um pronto socorro ou um cardiologista.
A Arritmia pode provocar "derrame"?
Sim, alguns tipos de arritmia como a Fibrilação Atrial Aguda ou Crônica, podem provocar derrame ou acidente vascular cerebral. Pois os indivíduos portadores desta arritmia tem a propensão de formar nos átrios do coração Pequenos trombos ou coágulos nas suas paredes, os quais elas podes se soltar para qualquer órgão do corpo humano, provocando dessa forma "derrame"quando ela se insta no vasos do cérebro, ou nos pulmões provocando embolia pulmonar, ou nos membros inferiores, provocando trombose nas pernas.
Quais são os métodos de diagnóstico para detectar Arritmia cardíaca?
Basicamente os cardiologistas dispõem de um grande arsenal de exames complementares para o seu diagnóstico como a que se segue:
1) Eletrocardiograma
2) Teste de Esforço
3) Ecodoppler
4) Holter de 24 horas, que é o exame mais utilizado para detectar arritmias.
5) Marca Passo implantável especialmente desenvolvido. Para detectar arrtmia (Revel- Meditronics) .
6) CETE. Cardioestimulação transesofágica.
Quais são os tipos de Tratamento p/ Arritmias?
1) Tratamento com medicamentos.
2) Tratamento por Ablação por meio de cateterismo.
3) Tratamento por meio de Cirurgia.

Colesterol

O Que é o Colesterol?
O colesterol nada mais é do que um tipo de gordura encontrada ligado com os lipídes da corrente sanguínea.
Para que serve o Colesterol?
Ela é uma substância essencial para o nosso corpo, pois ela é encontrada em qualquer tipo da célula de um ser vivo, mais precisamente fazendo parte da membrana celular o qual tem a função de proteger a célula contra qualquer tipo de agressão bem como preservando o metabolismo celular. Ela é encontrada também na constituição de vários tipos de hormônios do corpo humano.
Onde o Colesterol é encontrado?
O colesterol pode ser encontrado de 2 formas:
1) No nosso corpo humano, ela é produzida principal-mente no nosso fígado.
2) Encontrado nos seguintes alimentos: Carne, frago, peixes, ovos, manteiga, leite integral.
Existem alimentos que não possuem Colesterol?
Sim existem, qual seja alimentos provenientes de plantas como frutas, vegetais em geral e cereais, todas elas não possuem colesterol.
Quais são os principais tipos de Colesterol?
O colesterol é uma gordura que se encontra dissolvida no sangue e transportado para as células por 2 tipos de proteínas transportadoras denominadas de lipoproteínas a saber:
1) O LDL (low desnsity lipoprotein) ou colesterol ruim, o qual tem a propriedade de lesar artérias do coração e vasos em geral.
2) O HDL (high desnsity lipoprotein) também chamado de colesterol bom, o qual tem a função de proteger o coração e vasos arteriais em geral.
Qual é o nível ideal de Colesterol para Adultos?
O nível recomendado de Colesterol no sangue segundo AMERICAN HEART ASSOCIATION são as seguintes:
1) Colesterol Total: - Ideal abaixo de 200 mg/dl - Aceitável entre 200 a 240 mg/dl. - Alta acima de 240 mg/dl
2) LDL - colesterol: - Ideal abaixo de 130 mg/dl (p/ pessoas sem doença no coração prévia) . EX: cirurgia do coração. - Ideal abaixo de 110 mg/dl (para paciente já com ponte de safena. - Aceitável entre 130 e 160 mg/dl. - Alta acima de 160 mg/dl 3) HDL - colesterol: - Ideal acima de 35 mg/dl - Não aceitável menor do que 35 mg/dl.
Existe diferença do nível de Colesterol para Crianças e Adolescentes até 19 anos?
Sim existe, o nível recomendado pela American Heart Association para crianças e adolescentes são:
1) Colesterol Total: - Ideal menor de 170 mg/dl - Aceitável entre 110 e 199 mg/dl - Alta acima de200 mg/dl
2) LDL- colesterol: - Ideal menor do que 110 mg/dl - Aceitável entre 110 a 129 mg/dl - Alta acima de 130 mg/dl - Qual a relação entre exercício físico e Colesterol? Segundo relatos da American Heart Association, alguns indivíduos que praticam exercícios físicos regularmente, levam ao aumento do nível de HDL ,ou seja aumentam o bom colesteroal, o qual tem a funçãqo de proteger contra ataques cardícacos.
De Que modo o Cigarro afeta o nível de Colesterol?
A fumaça do cigarro é um dos 6 fatores de risco de ataque cardíaco. Ela tem a propriedade de diminuimir o colesterol bom do sangue (HDL) , ficando portanto desprotegido contra ataque cardícaco.
É Verdade que o Álcool aumenta o HDL (Bom colesterol) ?
Segundo vários trabalhos a este respeito, realmente a ingestão leve de álcool pode elevar o nível de HDL- coltesterol. Entretanto o benefício não é suficientemente grande, quando o indivíduo ingere mais de 2 drinks por dia para homens e 1 drink por dia para mulheres. Pois a ingestão de álcool acima da cifra mencionada poderá levar a outras doenças como pressão alta obesidade, derrame, cancer, suicídio e o prório alcoolismo. Dessa forma não se recomenda para os não alcoólicos, iniciar a ingestão de álcool para aumentar o bom colesterol (HDL) conforme recomendações da American Heart Association.

Triglicérides

O Que é Triglicérides?
Triglicérides são formas químicas de muitas gorduras existentes nos alimentos bem como é encontrado no nosso corpo humano. Elas estão presentes no plasma sanguíneo em associação com colesterol e forma de lípide plasmáticas.
Quais são os alimentos ricas em triglicérides?
Os triglicérides são ricas em carboidratos, elas são utilizados pelo corpo humano para suprir energia. Os alimentos ricas em triglicérides são principalmente: arroz, batata, batata doce, mandioca mandioquim, massas em geral, pão, bebidas alcoólicas, nozes, amendoim, chocolate.
Quais são os Valores normais dos Triglicérides?
Segundo concenso da AMERICAN HEART ASSOCIATION os valores normais são as seguintes:
a) Normal até 200 mg/dl
b) Aceitável de 200 a 400 mg/dl
c) Alta de 400 a 1000 mg/dl
d) Muito Alta > 1000 mg/dl
Qual a relação de Triglicérides e Diabete Melitus?
Devido a hiperglicemia ou açúcar elevado no sangue encontrado nos pacientes diabéticos, ocorrem concomitantemente aumento dos triglicérides principalmente em paciente descompensados. Pois o aumento de glicose no sangue é uma fonte importante na formação dos triglicérides elevando sua concentração na corrente sanguínea.
Quais são os efeitos do aumento dos Triglicérides?
Os triglicérides como o colesterol é uma gordura encontrado na circulação sanguínea em qualquer indivíduo. Mas quando o mesmo atinge cifras acima da normalidade, ela irá "engrossar"o sangue ou seja, irá aumentar a viscosidade sanguínea provocando malefícios na parede dos vasos, qual seja podendo obstruir os vasos sanguíneos no corpo todo, como coração, cérebro, rins, membros inferiores etc.
Quais são as Complicações da Hipertrigliceridemia?
As principais complicações do aumento do mesmo são:
1) Infarto agudo do Miocárdio
2) Acidente Vascular Cerebral "derrame"
3) Insuficiência Renal
4) Insuficiência Vascular Periférica
5) Pancreatite
6) Cirrose hepática.
Qual é o tratamento do aumento das Triglicérides?
O tratamento consiste nas seguintes medidas:
1) Dieta Alimentar
2) Redução do peso
3) Tratamento medicamentoso, principalmente com uso de drogas da família dos fibratos e ou das vastatinas.

Dietas alimentares

Qual é a Dieta Gerzl recomendada para indivíduos Adultos Sadios?
O Guia de Dieta recomendado pela American Heart Association para Adultos sadios são as seguintes:
1) Total de calorias: deve ser ajustado individualmente, a fim de manter um ideal de acordo com seu sexo e idade.
2) Gorduras saturadas: ingerir entre 7 a 10% de total das calorias.
3) Gorduras polinsaturadas: ingerir no mínimo, mais de 10% de total das calorias.
4) Gorduras monosaturadas: ingerir acima de 15% do total das calorias.
5) Gordura total: não mais de 30% do total das calorias ingeridas.
6) Sódio: não ingerir mais de 2400 mg por dia de cloreto de sódio ou seja correspondendo a uma colher de chá de sal por dia.
7) Carbohidratos: ingerir entre 55 a 60% do total das calorias, dando enfase aos carbohidratos complexos.
8) Colesterol: ingerir no máximo 300 mg/dia

Qual é a quantidade recomendado do total de Gorduras Saturadas em gramas em adultos sadios?

Qual é a Dieta recomendado para pacientes com Hipercolesterolemia?
Pelos critérios adotados pela American Heart Association e pelo Programa Nacional de Educação em Colesterol dos Estados Unidos; o tratamento dietético para paciente com colesterol elevado é feito em 2 Fases de acordo com o nível de redução do colesterol a ser almejado. Dessa forma são divididos em 2 grupos de dieta:
A) Step 1 ou nível 1: quando a dieta proposta, tem a possibilidade de diminuir o nível de colesterol de 7 a 9 % do valor inicial.
B) Step 2 ou nível 2: quando a meta e reduzir para 10 a 20% do colesterol inicial.

Dieta recomendada para total de calorias:

Curiosidades: Coração

Quantas vezes o coração “bate" por dia?
Coração normal de um indivíduo funciona como uma bomba muscular fazendo com que o sangue se movimente ou circule do coração para resto do corpo levando nutrientes e oxigênio.Em média um coração trabalha ou contra e ao redor de 100.000 vezes nas 24 horas.
Qual é a quantidade de sangue que o coração bombeia por 24 horas?
Em 24 horas o coração bombeia em média 2000 galões de sangue ou 74.000 litros de sangue por dia ou 2.200.000 litros no mês ou 27.010.000 (vinte e sete milhões e dez mil litros) em um ano.
Você sabia que uma pessoa de 70 anos quantas vezes o coração trabalhou ?
Um indivíduo de 70 anos, seu coração já contraiu (bateu) a uma fantástica cifra de 2.5 bilhões de vezes.
Qual é a extensão do sistema circulatório?
O sistema circulatório consiste de uma rede de tubos elásticas de grande extensão, composto mais precisamente do coração, pulmões, artérias, arteríola e capilares que são diminutos vasos sanguíneos, além das veias e vênulas.Portanto o sistema Circulatório acima descrito, apresenta uma Incrível extensão de 60.000 milhas ou 111.000 kms.
Qual é a função do sangue na circulação?
O sangue transporta nutrientes e oxigênio para todo tecidos do corpo humano, incluindo o próprio coração.Ela tem a função também de extrair substâncias metabólicas (lixo) provenientes dos tecidos e levá-los para os rins, fígado, pulmões onde elas são removidas ou metabolizados.(limpas) .

Tosse

A Tosse nada mais é do que um mecanismo de defesa que o organismo apresenta, com o intuito de expulsar da orofaringe e do trato respiratório: qualquer substância estranha (alienígena) da árvore respiratória. Ela é de vital importância na defesa do organismo, contra processos alérgicos, infecções etc. impedindo que o mesmo se instale no indivíduo provocando doenças.Portanto o ato de Tossir é benéfico para o indivíduo Ela é um sinal de alerta para o indivíduo, devendo prontamente procurar um médico, principalmente se a tosse for persistente e freqüente com ou sem febre, com ou sem secreção.
Qual é o significado da tosse?
A presença da tosse, tem o valor de predizer que as vias respiratórias altas (nariz, ouvido e garganta) e/ou baixas (traquéia , brônquios e bronquíolos) estão sofrendo um processo de irritativo na sua mucosa , levando a inflamação seguida de uma produção de grande quantidade de muco, inicialmente transparente e podendo evoluir para secreção amarelo-esverdeado (o qual significa presença de infecção bacteriana) .
Como se dá a tosse, qual é o seu mecanismo?
A Tosse é um mecanismo de reflexo, utilizado com força máxima de expulsar substancias irritantes ou Secreções das vias aéreas altas e baixas.O seu exato mecanismo é a seguinte: A expiração forçada é precedida de uma inspiração forçado,seguida pelo fechamento da glote. A contração dos músculos expiratórios produz um aumento da pressão intratoráxica contra fechamento da glote, o qual culminaria com uma explosiva liberação de gases de alta velocidade, quando a glote se abre, resultando dessa forma na ocorrência da Tosse. Quanto ao Tempo? Tosse Aguda (de ocorrência recente dentro de 21 dias) . Tosse Crônica (mais e 21 dias de duração) . Quanto ao Tipo de Secreção Tosse Seca (sem produção de muco) Tosse Produtiva (com eliminação de muco ou secreções) . Com muco transparente (Alérgica) . Com Secreção amarelo esverdeada (Infecção Bacteriana) Com Secreção Avermelhada (rompimento de vasos) . Tosse Infecciosa Este tipo de tosse é causada por processos infecciosos virais ou bacterianos como as rinites, sinusites, amidalites, faringites, laringites, bronquites, broncopneumonias, pneumonias, DPOC, os quais na maioria das vezes, ocorrem eliminação de secreções inicialmente transparentes e líquidas e podendo evoluir para produção de secreção purulenta (infecção bacteriana) , onde neste ultimo caso, há a necessidade do uso de antibióticos para sua resolução total. Tosse Alérgica ou Irritativa Nesses casos, a tosse é provocada por substância alérgicas do tipo inalatório em forma de gases, vapores, cheiros, como por exemplo á produtos de limpeza (cândida, pinho sol, detergentes) á perfumes, á tintas em geral etc.Ela também pode ser provocada por mudanças bruscas de temperatura como o frio, em que muitas pessoas constitui um fator principal no aparecimento da tosse. Tosse por Medicamentos Alguns tipos de Tosse podem ser originadas do uso de medicamentos. Dessa forma os medicamento utilizados principalmente na área de cardiologia, como por exemplo os empregados para Hipertensão, os derivados do Captopril (Capoten) e do Enalapril (Renitec, Eupressin, Zestril e outros) podem provocar tosse em certos indivíduos, pois estas substâncias liberam como seu metabólico os quais irritam a orofaringe (garganta) provocando coceira e tosse, levando o médico a substitui-lo. Outra substância usado para tratamento das arritmias cardíacas como os derivados da amiodarona (Ancoron e Atlansil) , também podem provocar tosse. Pois em certos indivíduos o uso do mesmo por um período longo pode provocar irritação do parênquima pulmonar (inflamação - pneumonite) levando a produzir tosse.
Quais são as doenças que podem provocar tosse ?
As principais patologias que podem provocar tosse são as seguinte:
- Sindrome gripal (coriza)
- Rinites
- Sinusites
- Amigdalites
- Farintes
- Laringites
- Asma bronquica
- Bronquites
- Bronquiectasias
- Brocopneumonia
- Pneumonias
- Tuberculose pulmonar
- Câncer do pulmão
- Pneumonites medicamentosa
- Dpoc
- Refluxo gastroesofágico-psicogênico
Doenças do tecido conjuntivo quais são as principais complicações da tosse ?
Principais complicações da tosse são enumerados a seguir:
a) Insônia
b) Dores Musculoesquelético generalizado, prinicpalente nas costas
c) Roncos durante o sono.
d) Sudorese Excessiva
e) Incontinência Urinária
f) Perda de Concentração - Tonturas e desmaios
g) Fadiga
h) Broncoespasmo
i) Pneumotoráx Espontâneo
j) Enfisema subcutaneo
k) Formigamento nas mãos
l) Anorexia + vômitos
m) Fraturas nas costelas
n) Refluxo Gastroesofágico
o) Hemorragia da retina

Falta de Ar

A Falta de Ar é um sinal e sintoma que qualquer pessoa sadia ou com DOENÇAS pode apresentar em qualquer época da sua vida. A presença de um desconforto torácica em peso, opressão ou aperto principalmente na parte anterior do peito pode sugerir presença de falta de ar. Muitas vezes a falta de ar e de difícil definição, pois estes sintomas de cansaço e opressão no peito pode ser provocado pela tensão nervosa, ansiedade, distúrbios emocionais. Portanto a sua presença não significa que o indivíduo esta com uma doença, ela pode Ter alguma alteração desde leve a grave ou não apresentar nenhuma patologia, mesmo assim em caso de duvida procure auxilio do medico. O Termo falta de ar e comumentemente chamado pelos médicos de DISPNÉIA.
Definição: A Falta de Ar (FA) pode ser definido como sendo uma sensação de dificuldade no ato de respirar, ou seja ocorre uma dificuldade no preenchimento dos pulmões com ar em toda sua plenitude. Dessa forma o indivíduo apresenta um desconforto, mal estar na parte anterior do peito, outras vezes e referido como um mal estar em peso indefinido, muitas vezes provocando uma respiração rápida e pouco profunda. Outras vezes a queixa e de cansaço fácil mesmo em repouso, podendo se acompanhado de formigamento das mãos ou de boca seca. Quando estes sinais e sintomas e bem definido pelo paciente, o diagnostico de DISPINEIA e facilmente percebido pelo medico, o qual ira providenciar exames complementares necessários para auxiliar no seu diagnostico. Portanto, qualquer pessoa que esta diante desses sintomas acima especificados, devem procurar o medico a fim que possa definir se esta FALTA DE AR e patológico ou não. Cabe ao medico prover de uma boa anaminese através dos exames esclarecer e diagnosticar da possível doença.
Quais são as principais causas de falta de ar?
Em termos gerais e para facilitar o nosso raciocínio, podemos classificá-las em 3 grandes grupos como causas de Falta de Ar : CAUSAS CARDIACAS : Angina Pectoris Insuficiência Coronariana Arritmias Cardíacas (Extrassistoles ventriculares, supraventriculares, Fabricação Atrial etc.) Hipertensão Arterial. Infarto Agudo do Miocardio. Insuficiência Cardíaca Congestiva. Doenças Valvares em geral (Estenoses ou Insuficiência ou ambos) Miocardiopatias (Obstrutivas, hipertroficas ou Chagasicas, etc) Miocardites em geral (Virais, protozoários, doenças autoimunes, alcóolicas, etc.) Tamponamento Cardíaco Choque Cardiogenico. CAUSAS RESPIRATÓRIAS : Asma Brônquica Bronquites em geral DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) Enfizema Pulmonar Bronquiectasia Fibrose Pulmonar Pneumonias e Broncopneumonias Atelectasia Pulmonar Pneumotorax Espontâneo Derrames Pleurais de qualquer natureza (tuberculose, pneumonias, insuficiência cardíaca, câncer, doenças autoimunes, etc) Pneumoconioses (silicose, asbestoses, etc. CAUSAS SISTEMICAS : Psicogenicas (tensões, preocupações, nervosismo, depressão etc) Infeções Generalizadas (septicemia, menigococemia) Estado de Choque (hipovolemico, metabólico, neurogenico, etc) TCE (traumatismo crânio encefálico) Hematológicos (anemias, leucemias, policitemia vera, anemia falciforme etc.) Pós Anestesia. Pós Operatório
O que devo fazer se sentir "falta de ar"?
Como já foi discutido no tópico anterior “Definições “, se um indivíduo apresentar com sinais e sintomas ali referidas, devem antes de mais nada procurar um MEDICO o mais rapidamente possível, ou procurar auxilio e Pronto Socorro mais próximo para que seja diagnosticado, elucidado e tratado.
Mas qualquer tipo de falta de ar, já necessario procurar o médico?
Sim a principio qualquer “dispneia” que uma pessoa possa Ter, deve procurar um Pronto Socorro para que seja feito o diagnostico e a urgência do fato. Mas podemos através de algumas DICAS a seguir descritas, tentar orientar o indivíduo a procurar o medico com maior ou menor urgência. Dessa forma se uma pessoa apresentar falta de ar esporadicamente e de curta duração, que piora com tensão nervosismo, problemas sentimentais ou familiares, sem nenhum passado de outras doenças provavelmente não se trata de patologias graves ou que necessite urgentemente de um Pronto Socorro, podendo portanto marcar uma consulta ao medico Ambulatorialmente. Agora se um indivíduo apresentar sinais e sintomas como: falta de ar repentina que não melhora, acompanhado de ânsia de vômitos, ou vômitos, falta de ar que se repete com freqüência, acompanhado Suor frio com dor na boca do estômago, muitas vezes confundido com problema gástrico como gastrite, Ulcera, esofagite ou com indigestão; Isto sim são sinais de URGENCIA no qual deve prontamente ir ao Hospital para que feito o diagnostico diferencial de Ataque Cardíaco.

Chiado no Peito

Define-se como "Chiado no Peito" a qualquer sons emitidos pelos pulmões durante o ciclo respiratório, sons estes semelhantes a um assobio ou respiração semelhantes aos dos gatos. A sua presença significa que o indivíduo apresenta dificuldade de respirar causada por uma broncoconstricção (fechamento parcial dos Brônquios) levando a dificultar a entrada e saída do ar inspirado.
Qual é o significado do chiado no peito?
A presença do chiado no peito, ela só se manifesta quando ocorre a "Broncoconstricção", em outras palavras, ocorre o fechamento ou estreitamento dos brônquios e bronquíolos dos pulmões. Este fechamento pode atingir graus variados desde leve a severa ou até fechamento total dos mesmos, chamado também de Broncoespasmo severo ou que pode resultar em MORTE.
O que são brônquios e bronquíolos?
Brônquios e Bronquíolos são estruturas que fazem parte dos Pulmões, elas nada mais são do que pequenos Tubos ou canalículos de vários diâmetros, semelhantes a estrutura dos galhos de uma árvore, os quais vão se subdividindo até atingir as folhagens. A diferença é que os brônquios e bronquíolos são estruturas ocas e não maciças como os galhos. Esta estrutura oca tem a função primordial de levar o AR INSPIRADO PARA OS ALVÉOLOS onde ocorrem a chamada HEMATOSE, ou seja é nos Alvéolos que ocorrem a troca de Gases, entrada de oxigênio no sangue e saída de Gás carbônico. Os Brônquios e bronquíolos apresentam outra característica especial, qual seja a presença de uma camada muscular ao redor desses calículos ou tubos, responsável pela mobilidade dessas estruturas, podendo agir estreitando os tubos (broncoconstricção) ou dilatando os bronquíolos (broncocodilatação) .
como então ocorre o chiado no peito?
O chiado no peito ocorre quando esta camada muscular que fica ao redor dos brônquios e bronquíolos, entram em contração (fechamento ou estreitamento) diminuindo o diâmetro dos mesmos, dificultando a entrada e saída do ar dos pulmões. Este estreitamento irá provocar os sons do chiado no peito produzindo variados tipos de timbre como roncos e sibilos, semelhantes a respiração de um gato.
Existe algum fator desencadeador p/ o chiado no peito?
Já sabemos de antemão, que o chiado no peito é provocado pela “Broncoconstricção” dos brônquios e bronquíolos. Ela pode ser produzida ou provocada por um estímulo qualquer seja ela interno ou externo ao nosso corpo. Como estímulo externo temos os fatores ambientais e climáticas, por exemplo, poluição atmosférica, frio, mudanças bruscas de temperatura, gás carbônica exalado pelo escapamento dos carros, pó, pesticidas, produtos de limpeza como pinho sol, cândida, amoníaco, lã, carpetes, perfumes, tintas em geral, cimento, areia, pêlos dos animais (passarinho, gato, cachorro, chincilas etc) . Fatores Internos como uso de substâncias, alimentos ou medicamentos podem sensibilizar o organismo e desencadear processo respiratório como “Chiado no Peito”. Exemplo disto são o uso de certos medicamentos antibióticos (penicilina, sulfas) , antinflamatórios (diclofenato, aspirina etc) , o uso de betabloquadores e antiarritimicos como Propanolol, Atenolol, Nadolol, Metoproprolol, Cardivelol, Miodaron podem provocar broncoconstricçâo e consequetemente “chiado no peito”. A ingestão de certos alimentos como camarão, frutos do mar, marisco, ostra, lula, derivados de carne de porco, frituras em geral, ovo, todas elas podem levar a broncoconstricção.
Qual é o motivo de somente certas pessoas terem chiado no peito?
Realmente nem todos os indivíduos apresentam este mal. Isto ocorre em pessoas que apresentam uma predisposição à eventos alérgicos, ou seja dispõem de um sistema imunológico ou de defesa bastante exacerbado, tendo uma resposta hipereativa diante de um estímulo externo. Nesses casos de alergia, significa também uma Hipersensibilidade dessa camada muscular dos brônquios e bronquíolos à qualquer tipo de estímulo acima mencionado : resultando em fechamento parcial dessas estruturas das vias respiratórias em outras palavras levando a broncoconstricção e chiado no peito.
De onde vem a alergia, ela tem caráter hereditário?
A Alergia na maioria das vezes tem caráter hereditário, ela passa de pai para filho e seus descendentes. Dessa forma encontramos muitos processos alérgicos como renite, sinusite, bronquite, eczemas, urticárias nos membros de uma mesma família por causa desse fator genético. Mas isto não significa que todos os membros da mesma família apresentam alergia. Mas somente que elas estão mais predispostas a desenvolver qualquer processo alérgico.

Asma Brônquica

O que é a asma brônquica?
Asma nada mais é do que uma doença Crônica dos Pulmões, os quais apresentam dois componentes principais na sua gênese: qual seja a presença de inflamação e a broncoconstricção. Estes dois fatores irão provocar graus variáveis de obstrução das vias aérias baixas, resultando em falta de ar recurrente.
Quais são os principais sintomas de asma?
Os principais sintomas de ASMA são provenientes desse dois fatores a inflamação e broncoconstricção, em outras palavras o estreitamento dos brônquios e bronquiolos irá dificultar a entrada e saída do ar para os pulmões, resultando na presença de falta de ar, chiado no peito, dores no peito, cansaço aos esforços e tosse.
Como são desencadeados as crises de asma?
A asma pode ser provocada por seguintes fatores: a) Alérgenos = Pela presença de substâncias que causam reações alérgica como pó, poeira, polens, mofo, fungos, baratas, pelos de animais em geral e pelos de vestimentas, etc.
b) Produtos Irritantes como ar frio, fumaça do cigarro, perfumes, produtos de limpeza, como cândida, pinho sol, sabões, fumaça de queimadas, gasolina, tintas, querosene, diesel, produtos com spray como inseticidas e pesticidas.
c) Infecções Respiratórias como gripe, rinites, sinusites, amigdalites, os quais são fatores que podem desencadear crise de ASMA.
d) Exercícios e atividades esportivas podem desencadear Asma.
e) Fator Emocional como a depressão e ansiedade podem provocar crise da falta de ar e tosse.
f) Tempo = mudanças climáticas de calor para frio ou vice-versa, ar frio com poluição, ar seco, outono podem também provocar crise de Asma.
O que ocorre durante um ataque de asma nos pulmões?
Em um ciclo respiratório normal a entrada e saída de ar dentro dos pulmões esta completamente livre de obstrução. Mas nos asmáticos onde ocorrem a inflamação dos supersensíveis vias respiratórias desencadeados por um fator acima citado, irão resultar em:
a) A superfície da árvore brônquica das vias aéreas estarão edemaciadas (inchadas) pelo processo inflamatório vigente.
b) Ocorrem concomitantemente produção de grande quantidade de mucos e rolhas de mucos.
c) Ocorre também a broncoconstricção, fazendo com que a luz dos brônquios e bronquíolos se estreitem, dificultando ainda mais a passagem de ar aos pulmões.
Orientações e recomendações no manejo da asma segundo "national institute of health" dos EUA - 1997
a) Dar início ao tratamento da doença e seu seguimento.
b) Terapia farmacológica agressiva.
c) Controle dos fatores desencadeantes da Asma, com objetivo de evitar crises graves.
d) Educar o paciente e seu parentes sobre medidas higiênicas dietéticas na sua prevenção. Dessa forma, com as medidas acima enumeradas, espera-se que resultem na prevenção mais eficaz dos sinais e sintomas da Asma, tentando manter a Função Pulmonar dentro da normalidade, manter o nível de atividade diária normal, prevenir crises de exacerbação, utilizar terapia com drogas mais adequada com menor efeito colateral e finalmente satisfazer a expectativa do paciente em relação ao Asma.
Como a asma pode ser classificada?
Ela pode ser classificada de acordo com o grau de Severidade da doença em:
a) Leve Intermitente
b) Leve Persistente
c) Moderada Persistente
d) Severa Persistente
A Asma também pode ser classificada de acordo com a severidade das crises de exacerbações em:
a) Leve
b) Moderada
c) Severa
Estas classificações são úteis para que os médicos tomem a conduta mais adequada para cada caso fornecendo dessa forma subsídios para prescrição dos cuidados necessários e principalmente da medicação a ser utilizada.
Como seria em linhas gerais o tratamento da asma?
A linha mestra do Tratamento da Asma engloba uma série de medidas que devem ser tomadas em conjunto para que o tratamento seja mais efetivo como a que se segue:
a) Medidas Higiênica-Dietéticas.
b) Diminuição do seu peso ponderal.
c) Evitar o fumo e ambientes com poluentes.
d) Tratamento medicamentoso.
e) Fisioterapia respiratória.
Qual a importância da asma no brasil e no mundo?
Não existem estatísticas no nosso meio, mas sabe-se que nos EUA nos últimos 15 anos tem ocorrido aumento da taxa de Mortalidade causada pela Asma, enquanto que outras doenças vem diminuindo a sua incidência. Isto mostra a grande importância do seu diagnóstico, tratamento e principalmente na sua prevenção que na maioria das vezes não ocorre, pois mesmo sob orientação expressa do médico da necessidade de se fazer o controle de manutenção, os pacientes por um motivo ou outro não retornam para o seguimento resultando em novas crise de asma no futuro. Obtidos do "The Juornal of Allergy and Clinical Immunology"
Dados estatísticos da asma nos EUA.
a) Número de asmáticos nos eua = 14,6 milhões.
b) Crianças asmáticas nos eua = 4,8 milhões.
c) Morte por asma = 5000/pessoas/ano
d) Hospitalizações p/ asma = 466.000 em 1994
e) Atendimento nos c/ asma = 1,9 milhões - 1995
f) Falta às aulas p/ asma = > 10 milhões pessoas/ano
g) Custo c/ asma = mais 6 bilhões dólares/ano

Bronquite

A Bronquite não difere em muito da Asma, ela apresenta quase o mesmo sintomas e sinais, mesmo quadro clinico e tratamento e principalmente do ponto de vista do leigo, podemos considerar como uma mesma entidade. Ela também e uma doença crônica como asma, com a diferença de que a asma e do tipo reversível ou seja, quando submetido ao exame de Teste função Pulmonar (Espirometria) , ocorrem melhora dos parâmetros respiratórios após uso do broncocodilatador. Enquanto que na Bronquite este comportamento muitas vezes não ocorrem. A Bronquite é utilizada pelos médicos no sentido de deferenciar da Asma em relação a sua duração. Dessa forma somente é considerado Bronquite, quando as crises de tosse, falta de ar com chiado no peito ocorrem durante pelo menos 3 meses no ano durante 2 anos.

Pneumonia

Definição Pneumonia nada mais é do que uma infeção do parenquimia pulmonar (tecido pulmonar) por um agente etiologico seja ela bacteriana, viral ou fungos. INCIDÊNCIA E IMPORTÂNCIA PNEUMONIA NO BRASIL A Pneumonia no Brasil, e a primeira causa de morte entre as doenças respiratórias e ocupa o 4º lugar nas causas de mortalidade geral do adulto. Estes dados demonstram a grande importância no nosso meio, e uma questão de Saúde Publica onde se gasta uma soma de recursos para ser feito o diagnostico e tratamento ambulatorial e hospitalar. Hoje em dia não se admite tal mortalidade para esta patologia, isto demonstra a falta de coordenação governamental na área de medicina no atendimento primário, como o saneamento básico(como água tratada e encanada, rede de esgotos) e falta de condições higiênicas e dietéticas. Segundo dados obtidos pela DATASUS (banco de dados da SUS) , no ano de 1999 entre as doenças Respiratórias que necessitam de internação foram:
a) Pneumonia
b) Asma
c) DPOC
Estes dados referem se somente aos fornecidos pela SUS, o qual corresponde a cerca de 80% da População Brasileira.
Quais são as implicações da pneumonia na nossa saúde?
Como ela é uma doença que atinge os pulmões, através da invasão de um agente infeccioso provocando inflamação do tecido pulmonar, portanto atingindo os alvéolos, brônquios e brônquios. Os Pulmões são imprescindíveis para a vida, pois ela funciona como oxigenado do sangue, fazendo a Hematose como foi descrito anteriormente. Dessa forma a presença de Pneumonia, onde ocorrera inflamações do tecido pulmonar e consequentemente edema dos alvéolos (pôr onde ocorre a troca de gases) , prejudicando de sobremaneira esta troca de gases, levando paciente a Ter Hipoxia (falta de 02 no sangue) , provocando dessa forma, falta de ar e cansaço, tosse e dores no peito e costas.
Quais são os sintomas e sinais da pneumonia?
Os Principais sintomas e sinais da presença de pneumonia, são a febre alta normalmente acima de 38,5° graus Celsius, acompanhado de dores no corpo intenso generalizado mas principalmente nas costas direita ou esquerda dependendo da localização da pneumonia, preseoça de falta de ar ou cansaço fácil fazendo com que a freqüência respiratória seja maior do que 25 cm(ciclos pôr minuto) . Outra caraterística da presença da pneumonia e a tosse, no inicio tosse seca de repetição podendo evoluir para tosse com expectoração amarelo-esverdeada. Outro parâmetro da presença de pneumonia e relacionado ao batimento cardíaco, que freqüentemente esta acelerado com FC»100 Pm. Outros sinais também podem estar presente como suor intenso noturno, mas esta geral, ânsia de vômitos e inapetência.
A pneumonia pode apresentar-se sem febre?
Sim, ela pode manifestar-se com mal estar no corpo, fraqueza geral, indisposição, tosse mas sem febre. Pode segundo a Sociedade Brasileira de Pneumologia; cerca de 20% dos doentes com pneumonia não apresentam febre. Isto se deve a pessoas imunodeprimidos ou seja, que não apresenta resistência, como as pessoas idosos, aidéticos, indivíduos que utilizam corticoíde por longo período, os transplantados em geral. Por isso o exercício da medicina e uma tarefa árdua e exige paciência e exame clinico apurado, pois na medicina não existe uma só regra para mesma doença, ela não é uma ciência exata, mas sim uma ciência biológica onde as variáveis são muitas e interferem nos sinais e sintomas do paciente, dessa forma, qualquer duvida em relação a sua saúde procure logo assistência medica para que possa ser elucidado a queixa.
Como a pneumonia pode ser detectada ou diagnosticada?
Pelos sinais e sintomas já acima mencionados principalmente da febre alta, mal estargeral persistente e que não melhora com analgésicos comuns, deve o paciente procurar logo um médico para que seja feito o diagnóstico ou não da doença. Cabe a ele, fazer o levantamento do seu histórico, do exame físico e de exames complementares, chegar a um diagnóstico e orientar a conduta a ser prescrita.
Qual e o exame complementar imprescindível para o diagnostico de certeza da pneumonia?
Quando um médico, estiver diante de uma suspeita clínica de pneumonia, para a sua comprovação e posterior avaliação da cura da doença; o mesmo irá encaminha-lo para o exame radiologico dos pulmões, irá portanto solicitar o RX Simples de Tórax em PA. E perfil. Com este exame nas mãos do médico poderá avaliar as características da imagem, a sua localização, extensão do foco infeccioso, presença ou não de derrame pleural (liquido presente entre as pleuras) etc.
Pode ocorrer de: um RX do torax tirado hoje ser normal e no dia seguinte um novo RX do torax mostrar pneumonia ?
Sim, esta afirmação é correta, pois muitas vezes a Pneumonia quando constatado no inicio, ela está em fase de desenvolvimento, ou seja, embora existem sinais e sintomas clínicos da pneumonia, mas ainda não ocorreram alterações radiológicas que certamente irá surgir mais tarde. Por isso volto a reafirmar que a MEDICINA não é uma ciência EXATA, mas sim BIOLÓGICA, onde as doenças está em constante transformação, em evolução, ela não é estática, isto explica as contrariedades de conduta de um médico para outro, pois em cada uma das situações acima citadas o manejo e a terapêutica pode ser diferente.
Então como devo me proceder diante desse fato?
Uma das premissas que devem ser consideradas pêlos pacientes em qualquer área de SAÚDE: e sempre que necessário diante de um sintoma crônico, ou agudo mas persistente, por via das dúvidas, procurar um PRONTO SOCORRO (PS) o mais perto possível, a fim de que seja dado os primeiros atendimentos. Assim feito, o paciente estará se beneficiando e preservando seu sofrimento e a saúde. Mas esta medida inicial acertada, deve ser complementada por acompanhamento de um médico de confiança que possa orientar e dar seguimento ao tratamento AMBULATORIALMENTE e não mais em um PRONTO SOCORRO. Isto se faz necessário, pois o ambiente de um PRONTO SOCORRO é um local para casos de urgência onde se da ênfase para tratamento de casos de vida ou morte, casos de ferimento por arma de fogo ou branca, suturas, cardiopatias, infartos, derrames, acidentados, etc. Alem disso, no pronto socorro cada dia de plantão tem uma equipe diferente de médicos que não estão “familiarizado” com a sua doença, e que na maioria das vezes não são especialistas da sua patologia, portanto não irá da suporte ideal e necessário para seu tratamento. Dessa forma, a conduta certa, seria procurar primeiramente um PS. Diante de qualquer sintoma estranha e logo em seguida procurar tratamento AMBULATORIAL com o seu médico de confiança, e/ou com um especialista.
Quais seriam outros exames p/ diagnosticá-lo?
1. Exames de sangue: Hemograma, glicemia, gasimetria, sorologias etc.
2. Exames de Escarro
3. Broncoscopia
4. Planigrafia
5. Tomografia Computadorizada de Tórax
6. Ressonância Magnética
7. Punção Biópsia
8. Teste Função Pulmonar
9. Testes Cutâneos.
Qual seria o tratamento da pneumonia?
A principio o tratamento da Pneumonia quando diagnosticado precocemente, apresenta 100% de resolução e cura, salvo pacientes imunodeprimidos, idosos, transplantados etc, onde a terapêutica deve ser mais diferenciada e agressiva. Mas básicamente as seguintes medidas devem ser tomadas:
1. Antibioticoterapia especifica
2. Antitérmicos
3. Ingestão de grande quantidade de líqüidos
4. Repouso absoluto em media de 10 dias
5. Repouso relativo por 30 dias
6. Evitar alimentos gelados (sorvetes, refrigerantes)
7. Evitar correntes de ar, ou ar condicionado sereno
8. Evitar o fumo.
9. Não praticar esportes ou atividades físicas. 10. Evitar alimentos pesados e frituras.

Broncopneumonia

O que é a Broncopneumonia?
Define-se Broncopneumonia como sendo infecção causado por um agente bacteriano ou viral, atingindo principalmente os brônquios e bronquíolos dos pulmões. Ela também pode ser comparado como uma Pneumonia mais branda ou em outras palavras, seria como se fosse a fase inicial de uma Pneumonia. Portanto tanto o seu quadro clinico, como o seu diagnósticos e tratamento se assemelha a Pneumonia. Assim sendo basta consultar o tema anterior para se inteirar do assunto. A principal diferença entre Pneumonia e a Broncopneumonia, reside no fato de que o exame radiológico (Rx Simples de Tórax) .
Nas broncopneumonias são bastante discretos e tênues podendo muitas vezes passar desapercebido. Pôr isso a grande importância de se consultar um especialista do ramo, que neste caso seria um Pneumologista para que seja dado devida atenção, evitando maiores complicações.

Turbeculose Pulmonar

O que é Tuberculose Pulmonar?
A Turbeculose pulmonar em termos gerais, podemos compara-lo a uma Pneumonia, pois em ambas as patologias, ocorrem uma inflamação do paroquiam pulmonar, desencadeado pôr um agente infeccioso. Dessa forma todas as principais manisfetacoes clinicas com seu sintomas e sinais, são praticamente semelhantes, mas não iguais serão descritos nos parágrafos próximos, bem como seu diagnostico e tratamento. Portanto no caso da tuberculose, ocorrem também uma invasão pôr um agente especifico nos pulmões, causando inflamatório nos mesmos, semelhante a Pneumonia. A diferença entre elas e o seu agente etimológico que no caso presente e provocado pelo Bacilo de KOCH (Micobacterium Tuberculosis) , enquanto que na pneumonia, elas são causadas pôr bactérias de vários tipos(cepas) como pneumococus, estreptococus, stafilococus, meningococus etc.
Como posso suspeitar da presença de turbeculose?
Os sintomas e sinais mais freqüentes da suspeita da presença de Tuberculose nos pulmões são : Tosse inicialmente seca e persistente são : Hemoptise (ou seja e tosse com expectoração com sangue-raios de sangue no catarro) – A sua presença e quase diagnostico de certeza de Tuberculose Pulmonar. Suor frio e ou calafrios noturnos e vespertinos Debilidade geral e palidez cutânea. Dores no corpo principalmente nas costas. Inapetência Emagrecimento, presente no estagio mais avançado da doença.
Quais são as características principais da tosse na tuberculose pulmonar?
A Tosse na tuberculose pulmonar apresenta caraterísticas muito peculiares próprias da doença. Ela inicialmente e tosse seca mas de repetição (tosse de tuberculoso) praticamente sem catarro, mas com o decorrer da doença, ela pode se tornar tosse com expectoração amarelo-esverdeada. Esta tosse crônica costuma ser mais de 10 dias ate meses. Diferentemente nas Pneumonias onde também a tosse e freqüente, mas com diferença de ser logo produtiva com eliminação de grande quantidade de secreção amarelo esverdeado. Mas a característica principal da tosse pôr Tuberculose, e a presença de catarro com expectoração sanguinolenta (raios de sangue) podendo variar de pequena quantidade e hemorragias. Quando esta tosse esta presente e praticamente certa a presença de tuberculose, executando casos de câncer nos pulmões.
Quais são as características da febre na tuberculose?
Na Tuberculose geralmente a febre é baixa em torno de 37°C a 37,5° graus Celsius, ocorrendo principalmente no período vespertino ou noturno, acompanhado de suor noturno e dores nas costas. O BACILO DA TUBERCULOSE ela é insidiosa, age lentamente, mas constante. É uma doença crônica podendo perdurar por meses até que o indivíduo resolva procurar um médico. Diferentemente nas Pneumonias, onde a febre geralmente é alta, 39° graus Celsius, pois é uma doença aguda, onde os sintomas são mais exuberantes, fazendo com que o próprio indivíduo procure assistência médica o mais rápido possível.
Quais são os exames complementares para diagnostica-lo?
Os principais exames utilizados para o diagnostico da Tuberculose pulmonar são: Pesquiza de BK no escarro (3 amostras) , cultura de escarro Teste de Mantoux (PPD) Rx de Tórax PA e Perfil Broncoscopia+Lavado bronquico+bacterioscopia+pesquiza para BK, Gram+e Gram-Fungos+cultura. Tomografia computadorizada de Tórax.
Radiologicamente posso diferenciar tuberculose da pneumonia?
Sim, existe estatísticas peculiar entre as duas patologias radiológicamente. Na Tuberculose a principal característica Radiológica é quanto a sua localização. Normalmente ela se localiza na parte superior dos pulmões direito ou esquerdo (nos ápices) . Enquanto que nas Pneumonias a sua localizaçãoé mais encontrada nas bases e regiões médias, raramente na região apical.
Qual é o tratamento da tuberculose pulmonar?
O Tratamento da Tuberculose e semelhante ao tratamento da Pneumonia ou seja com a utilização de Antibióticos. Mas no caso da Tuberculose é utilizado Antibióticos específicos diferentes das usadas para Pneumonia. Estes Antibióticos são denominadaos pelos médicos como Esquema Tríplice onde estão incluídos 3 Antibióticos principais : A RIFAMPICINA, ISONIAZIDA E ETHAMBUTOL.
Quanto tempo leva o tratamento da tuberculose?
A Tuberculose, como ela é uma doença insidiosa, com evolução lenta devido a característica do agente infeccioso o “bacilo de Koch”, o tratamento também deve acompanhar esta peculiaridade. Dessa forma o tratamento com antibióticos (Esquema Tríplice) perdura no mínimo de 03 meses até 01 ano.
Devo me afastar com pessoas portadoras de tuberculose?
A Tuberculose pulmonar, como ele é uma doença transmissível, ou seja pode “passar”de uma pessoa para outra, através do contágio pelo ar, pela tosse, pelas secreções, pelo beijo; portanto nestes casos. É recomendável certo grau de isolamento como uso de talheres e pratos separados bem como lava-los separadamente, evitar tossir na frente de outras pessoas, evitar beijos. Evitar contacto com pessoas com baixa resistência imonológica como nos aidéticos, pessoas idosas e crianças, gestantes, pessoas em estado gripal. Dessa forma, podemos evitar que o contágio se propague. Este cuidado e recomendado ate Segunda ordem do médico, normalmente após uso de antibióticos com Esquema Tríplice e após negativaçâo do Bacilo de Koch nos escarros. Hoje em dia o isolamento é parcial e não total como antigamente, pois na época quando constatado a tuberculose o indivíduo é removido do convívio familiar é trasferido para os “sanatorinhos”, para que seja feito tratamento.

Diabete

O que é a diabete melittus?
Diabete é uma doença onde o corpo humano não produz apropriadamente INSULINA. A Insulina é um hormônio imprescindível para converter açucares (glicose) e outros nutrientes em energia que são necessária para manutenção da vida.
O que é a insulina?
Insulina é um hormônio que é produzida no pancreas mais precisamente pelas Ilhotas de Langerhans, cuja função é o responsável pela manutenção e equilíbrio de açucares no sangue (glicemia) . Em indivíduos normais sem disfunção do pancreas, a insulina consegue regular a quantidade de açucar no sangue entre 70 a 110.
O que é glicemia?
Glicemia como o próprio nome já sugere, é a quantidade de glicose presente na corrente sanguínea. Ela geralmente é oriunda dos alimentos que nós ingerimos como açucares, doces, bombons, chocolate e potros alimentos ricas em carbohidratos como arroz, feijão, batata, batata doce, mandioca, mandioquim inhame etc, bem como as massas em geral onde a farinha de trigo entra em grande proporção no macarrão, pizzas, pães, bolos, portanto estes alimentos devem ser evitados ou usados em pequenas proporções.
Quais são os tipos de diabetes existentes?
O Diabete podem ser classificados em 2 grandes grupos:
a) Diabete Mellitus (alteração do metabolismo de carbohidratos)
b) Diabete Insípido (Falta do hormônio Antidiurético) , esta patologia apresenta os mesmos sintomas da Diabete Mellitus, ou seja, pela presença de grande quantidade de diurese, semelhante a apresentado no diabete mellitus (clássica) .
Quais são os tipos de diabete mellitus?
Existem 2 tipos de Diabete Mellitus catalogado pela “Associação Americana de Diabete, qual seja:
1) Diabete Mellitus do TIPO 1.
2) Diabete Mellitus do TIPO 2.
O que é diabete mellitus do tipo 1?
Diabete do Tipo 1 é definida quando o organismo humano não produz Insulina, este fato ocorrem mais frequentemente em crianças e adolecentes. Nesses casos o indivíduo devem tomar injeção de insulina diariamente para manutenção da vida. Ela ocorre em cerca de 5 a 10% do total de Diabete Mellitus.
Qual é a causa do diabete tipo 1?
Diabete do Tipo 1 é também chamado antigamente de Diabete Juvenil, nesse caso o pancreas que é um órgão vizinho e fica atrás do estômago, onde a insulina é fabricado. O pancreas que contem células Beta das Ilhotas de Langerhans (onde a insulina é fabricada) , repentinamente param de produzir insulina. Isto ocorre por que estas células Beta foram destruídas, causadas pelo próprio sistema imunológico, os quais produziram próprios anticorpos para atacarem as próprias células Beta do pancreas bloqueando portanto a produção de insulina , resultando dessa forma no aumento de açucar no sangue.
O que é diabete do tipo 2?
Diabete do Tipo 2 , nesses casos o indivíduo apresenta alteração no metabolismo dos açúcares, provocando no corpo humano inabilidade de utilizarem a insulina existente. O diabete Tipo 1 é o diabete mais comum, com uma incidencia de 95% dos diabéticos. Ela acomete mais em idosos, em obesos e em pessoas sedentárias.
Qual é o tratamento da diabete em geral?
Basicamente o tratamento da Diabete tanto para Tipo1 e ou tipo 2 consiste em:
1) Dieta alimentar pobre em carbohidratos (açucares) 2) Diminuição do peso corporal, principalmente de gorduras localizadas no abdomen (gordura central) .
3) Exercícios Físicos (praticar regularmente)
4) Tratamento Medicamentoso.
5) Transplante do pâncreas (em alguns casos do diabete do Tipo 1 - onde não ocorrem produção de insulina) .
O diabete do tipo 2 tem cura?
Em pessoas portadoras de Diabete do Tipo 2, infelizmente esta doença não tem cura, embora o indivíduo poderá ter a glicemia normalizada através do tratamento dietético e ou medicamentoso, mas isto não significa que esteja curado, apenas controlado. Portanto esta pessoas uma vez diagnosticado presença de diabete deverá sempre verificar a glicemia acompanhado pelo médico por toda a sua vida.

Exercícios Físicos

Tempos atrás, os exercícios físicos não eram recomendados para os cardíacos de um modo geral. Mas este conceito vem se modificando há mais de 30 anos. E segundo estudos do Dr. Roy J.Shepard da Universidade de Toronto - Canadá, comprovaram que o exercício ajuda o coração dos cardíacos, que o exercício tem efeito benéfico para a recuperação dos cardiopatias.
Qual é o Parâmetro ideal para se avaliar Condicionamento Físico de um indivíduo?
Para melhor avaliar o condicionamento físico cardiorespiratória; usa se a mensuração (medição) do Consumo de O2 (oxigênio) Máximo obtido durante o exercício o qual é regido pela unidade chamado de N(MET) .
Qual é a frequência de exercícios físicos mínimos necessários para obter aumento do condicionamento?
De preferência dentro do primeiro mês, iniciar com caminhadas por 30 minutos ao dia, de 3 a 5 vezes por semana, ou seja o mesmo nada mais é do que um exercício aeróbico. Para indivíduos sem adaptação física, este tempo de 30 minutos de caminhada pode ser dividida de 2 a 3 sessões. Para obter melhora do condicionamento físico, são necessários exercícios de moderada intensidade de 3 a 5 vezes por semana, cujo resultado irá ser observado após 8 a 10 semanas de atividade física, isto nos cardiopatias e em pessoas sadias. Praticar exercícios que envolvam resistência. Nesse caso o objetivo é de provocar contração muscular com duração mínima de 6 segundos, da maioria dos músculos do corpo o qual resultará na melhoria do condicionamento físico. Praticar este exercícios de contração de 8 a 10 vezes ao dia pelo menos 2 x por semana.
Qual é a incidência de Mortalidade nos cardiopatias que praticam esportes?
Nos cardiopatias que praticam esporte, tem uma incidência de mortalidade de 25% menor em ralação aos cardiopatias que não praticam atividade física.
O que é mais benéfico para o corpo, exercícios moderados ou intensos?
Em um estudo recente abrangendo pessoas com idade variando de 64 a 84 anos, exercícios intensos parecem ser mais benéficos do que exercícios moderados na prevenção de morte por doença coronariana. Entretanto muitos cientistas estão de acordo, que isto não é uma regra geral, podendo variar de uma pessoa para outra, dependendo do seu estado físico.
Porque o exercício físico é bom para o coração?
Quando praticamos qualquer tipo de atividade física esportiva, sabemos que o mesmo é benéfico para a saúde. Mas muitas pessoas não estão cientes, de que o exercício antes de mais nada, melhora em muito o funcionamento do nosso sistema cardiovascular. Os motivos dos efeito benéficos do esporte e Sistema Cardiovascular são as seguintes:A Atividade Física queimam as calorias em excesso, mantendo portanto o peso ideal do indivíduo. Provocam perda de peso e conseqüentemente diminuição da pressão sanguínea e o nível de colesterol. Aumenta o bom colesterol ou seja o HDL. Exercicio pode reduzir nível de glicemia (açúcar) no sangue evitando o diabete

Gripe

O que é gripe ou síndrome gripal?
A Gripe é causada por uma infecção viral específica mais precisamente pela Influenza. Ela é uma doença com características mais marcantes, mais severas e sintomas mais exuberantes do que o Resfriado. Com quadro clínico semelhante ao resfriado mas mais severo.
Qual é a característica do virus da gripe e seu sintomas?
O vírus da Influenza se propaga pelo ar e em contacto direto com pessoas infectadas pelo mesmo. A gripe surge repentinamente com os seguintes sintomas:
a) Febre, tosse, dores musculares generalizadas, cefaléia, secreção na garganta, chiado no peito e cansaço.
b) Ela pode ser fatal nos idosos que tenha baixa imunidade.
c) A gripe em criança é semelhante a do adulto caracterizado por febre bem alta, atingindo a cifra d T=38*C a 40*C.
d) A Pneumonia é a complicação mais frequente da Gripe.
O que é o virus da “influenza” ?
A Influenza ou Gripe, é uma infecção do trato respirtório causado pelo virus Influenza, causando os mesmos sintomas do Resfriado, com a diferença da sua intensidade muito mais severa. Existem 3 tipos de virus da Influenza quais sejam do tipo A, B e C.
Quais são as características da INFLUENZA do Tipo A, B e C?
Influenza do tipo A e B são os mais virulentos (fortes) os quais causam mais sintomas ao indivíduo. Estes virus mudam constantemente com com diferentes “cepas” circulando ao redor do mundo durante o ano. O nosso sistema imunológico não consegue acompanhar estas alterações sujeitando dessa forma a contrair Gripe a cada ano. A do Tipo C ela é a mais fraca de todas, causando discretos sintomas nos indivíduos, não apresentando importância na saúde pública de um país.
De que modo a gripe é contraída?
O vírus da Gripe se transmite pelo ar e por contacto direto com pessoas doentes, pode ser transmitido pela tosse, espirro, fala e secreções eliminadas pelos pacientes com Gripe.
Como posso se prevenir para não contrair a gripe?
Existem várias formas de se prevenir a Gripe, os cuidados gerais de higiêne são os mesmos tomados em relação ao resfriado. Mas a diferença principal entre Resfriado e Gripe no que tange à prevenção, que no caso da Gripe é indicado o uso de vacina, o que não é indicado para o resfriado. Portanto o tratamento preventivo da Gripe é o uso de Vacina, o qual deve ser renovado anualmente, devido as novas mutações do virus da Influenza.
Quais são as contra-indicações p/ uso da vacina p/ gripe?
O uso da vacina só é contra indicado nos pacientes que apresentarem processos alérgicos ao ôvo, dessa forma estas pessoas nào poderão tomar esta vacina, isto porquê ela (vacina) é feito incubado e obtida dentro da gema. Embora a presença de febre nào é um fator que contraindique a sua aplicaçào, mas em pessoas idosas com outras patologias respiratórias concomitante ou doenças debilitantes, ela deve ser tomado com certa parcimonia de preferência consultar o médico do paciente a fim de ser dado o melhor momento para o seu uso.
Existem tratamento medicamentoso p/ gripe além da vacina?
Sim, para o tratamento da Gripe existem tratamento medicamentoso, mas ela deve ser prescrito dentro de 48 horas após o diagnóstico da Gripe , pois depois desse período o seu uso torna-se inócua e ineficaz. Existem no mercado 4 tipos de drogas antivirais p/ tratamento contra Influenza:
a) Oseltamivir (Tamiflu) específica p/ tratamento contra Influenza tipo A e B.
b) Zanamivir (Relenza) específica também para tipo A e B.
c) Outros antivirais mais antigos como:amantadine (Symmetrel) e Rimantadine (Flumadine) , ambas antivirais são utilizadas para tratamento contra Influenza do Tipo A sómente, elas podem ser ministradas também como prevenção á pessoas expostas com outras portadores da Gripe.
Estas drogas antivirais “curam” a gripe ?
A resposta a esta pergunta é não. Elas somente encurtam o período da doença, podendo isto sim minimizar os sintomas gerais e devem ser administradas dentro de 48 horas após iniciado dos sintomas, como já foi dito anteriormente. Quais são os outros medicamentos utilizados para combater a GRIPE? Além do uso de drogas antivirais, podemos lançar mão de medicamentos que auxiliem em combater os sintomas da Gripe, que nesses caso podemos antitérmicos como Tylenol ou Novalgina, antihistamínicos e antidescongestionante nasal.
Quanto tempo leva uma gripe?
Geralmente a gripe dura de 1 a 2 semanas em pessoas sadias sem comprometimento do estado imunológico. Em pessoas idosas ou imune deprimidos ela poderá levar mais de 2 semanas.

Resfriado

O que é um resfriado?
Segundo definição dada pelo “American Lung Ässociation “, resfriado ou “cold” em inglês nada mais é do que uma infecção mais branda, causada por virus diversos, geralmente atingindo o nariz, garganta ou seja o trato respiratório superior, provocando febre, congestão nasal, rinonrréia e dores no corpo e de cabeça.
Quais são os sintomas do resfriado ?
Após de 1 a 3 dias do início do contágio pelo virus, os sintomas se iniciam com:
a) corrimento nasal
b) congestão nasal
c) espirros
d) perda da sensibilidade olfativa (gosto)
e) pigarro na garganta
f) tosse
Quais são as características clínicas do resfriado?
a) O resfriado na maioria das vezes, tem uma duração de no máximo 7 dias, mas em alguns casos pode se prolongar principalmente em crianças e idosos onde a resistência imunológica está baixa.
b) Ela é altamente contagiosa, se espalha através das secreções fluidas que são eliminadas pelas vias respiratórias ou por tosse, espirro e contacto direto.
O que devo fazer se contrair um resfriado?
Antes de mais nada, deve procurar um médico para ser feito o diagnóstico preciso, mas em uma eventualidade em que isto não é possível, podemos tomar algumas medidas no sentido de aliviar os sintomas. Dessa forma recomenda-se o uso de acetamenofen (Tylenol) para aliviar dores na cabeça e no corpo. Para aliviar sintomas de congestão nasal e tosse, podemos lançar mão do uso de antihistamínicos e descongestionantes nasais. Não há tratamento antimicrobiano ou antiviral para o resfriado, portanto não se recomenda uso de antibióticos, a não ser que a doença evolua para infecção bacteriana associada. (presença de secreção amarelo-esverdeada) .
Quais são os cuidados em relação á alimentos em pessoas portadores de resfriado?
Portadores de resfriados, devem evitar ingestão de café, chá, ou bebidas tipo cola, pois elas contem cafeína, evitar o álcool, fumo pois todos podem provocar desidratação e irritação do trato respiratório.
Como posso prevenir o resfriado?
O Resfriado é de difícil prevenção, mas podemos enumerar os seguintes cuidados a serem tomados no sentido e diminuir a sua incidência:
a) Evitar contato com pessoas portadoras de resfriado principalmente nos seu primeiros dias de manifestação. (onde a contaminação é mais freqüente) .
b) Lavar freqüentemente as mãos depois de entra em contato com pessoas com resfriado.
c) Não colocar os dedos no nariz, olhos para não disseminar a infecção.
d) Utilizar toalhas separadas no banheiro para enxugar as mãos.
e) Manter os olhos umidificados para não ressecar os sinusoídes do nariz.
f) Evitar de tocar nos objetos ou utensílios utilizados nas pessoas com resfriado.
Resfriado pode ser prevenido com uso de vacinas?
A resposta a esta pergunta é NÃO, pois não existe vacina para evitar o resfriado, isto porque o resfriado é causado por vários tipos de vírus, motivo pelo qual é impossível produzir uma vacina para todos os vírus. Esta idéia da vacina contra resfriado tem razão de ser , pois os leigos em geral confundem resfriado com a GRIPE o qual é uma entidade nosológica totalmente diferente do resfriado, pois nesse caso é recomendável uso de vacina na sua prevenção.
Quais são as complicações do resfriado?
Normalmente é muito difícil em um indivíduo sadio apresentar complicações com resfriado. Pois o resfriado normalmente é mais branda do que a gripe e melhora dentro de no máximo 7 dias. Mas, mesmo assim o resfriado pode invadir outras partes do corpo humano, incluindo seio paranasais, ouvidos pulmões, principalmente nos indivíduos que já tenham doença crônica prévia como bronquite, asma, enfisema e ou DPOC. DADOS ESTATÍSTICOS – RESFRIADO – EUA. Segundo dados estatísticos coletados pelo governo Americano a respeito da importância do impacto do resfriado nos EUA como mostra na tabela abaixo:
a) Cerca de 1 bilhão de pessoas são acometidas pelo resfriado anualmente
b) Crianças normalmente tem resfriados entre 6 a 8 vezes ao ano.
c) Adultos são acometidas de resfriado entre 2 a 4 vezes ao ano.
d) Mulheres entre 20 a 30 anos tem mais vezes resfriados em relação ao homem da mesma faixa etária, por elas estarem mais em contato com crianças.
e) Idosos acima de 60 anos tem pelo menos 1 resfriado ao ano.
f) Dados do “ National Center for Health statistics “ estimou que em 1966 ocorreram 62 milhões de casos de resfriado nos EUA., que necessitaram do atendimento médico ou que resultou na falta ao serviço.
g) Mesmo dado da fonte acima, descrevem que no ano de 1966 o resfriado causou 45 milhões de dias parados ao serviço E que 22 milhões de estudantes faltaram as aulas pelo mesmo motivo.
h) Mais de 200 diferentes tipos de vírus são conhecidos causadores do resfriado.
i) Rinovirus (vírus menores contem somente 1 cadeia simples do DNA) s ão responsáveis em 30-35% dos casos de resfriado em adultos. E que existem mais de 110 de cepas diferentes.
j) Coronavirus (vírus maiores de RNA) acreditam ser os causadores dos resfriados na maioria dos adultos. Elas tem mais de 30 cepas diferentes, mas somente 3-4 cepas infectam os humanos. Ela tem uma característica peculiar de não crescerem no laboratório tão facilmente, dificultando dessa forma a produção para vacinas.
k) Cerca de 30-50% do resfriados em adultos virais permaneceram sem ser identificados

Tabagismo

Fumante passivo e suas conseqüências no sistema cardiovascular:
Define se como fumante passivo, aquelas pessoas que involuntariamente inalam fumaça proveniete dos cigarros por pessoas não fumantes.
É Verdade que o fumante Passivo leva certa desvantagem em relação ao fumante?
Realmente o fumante passivo leva desvantagem em relação ao fumante propriamente dito, porque os fumantes ao aspirar a fumaça do cigarro, normalmente o fazem através de um filtro, o qual reduz consideravelmente os poluentes do mesmo, dessa forma irá inalar menos produtos tóxicos a organismo.
Quais são as Conseqüências do cigarro no Sistema Cardiovascular?
O cigarro pode causar os seguintes malefícios ao nosso corpo:
a) Lesão no endotélio vascular (parede dos vasos) .
b) Diminui o colesterol bom (HDL COLESTEROL) , o qual tem a propriedade de prevenir infarto.
c) Aumenta a viscosidade do sangue.
d) Aumenta o consumo de Oxigênio pelo coração.
e) Diminui o suporte de Oxigênio no sangue, provocam hipóxia.
f) Aumenta a frequência cardíaca (batimentos) e a Pressão Arterial.
Qual é a incidência de doença cardiovascular em fumante passivo ?
Em um estudo realizado por 10 anos de duração, envolvendo 32.046 mulheres fumantes passivo, o risco de Adquirir doença coronarianas é cerca do dobro de mulheres não fumante passivo. Mas em outro estudo mais abrangente com cerca de 500.000 pessoas de mulheres fumantes passivo, a incidência de doença coronariana é de cerca de 25% maior do que em mulheres não fumante passivo. Portanto de uma forma ou de outra, foi demonstrado mais uma vez, que indivíduos fumante passivo tem uma incidência maior de adquirir doenças coronarianas. (Artigo obtido de "The journal of the american Medical Association" - 1988; 280-1947 e "British Medical Journal" -1977; 314-1572 e 315;961 e " Annal of Internal Medice - 1988, 128;426-433.)